一个18岁男孩的脚踝有40或50岁男孩的脚踝
都是太重的错
“医生该怎么办？他还这么年轻，脚踝这么脆弱，去年扭伤了两次。” 18岁的小江（化名）被焦急的母亲带进诊室。原来，小江虽然看上去很壮实，但他的脚踝却特别脆弱。他跑步时脚很痛。他在体育课上常常跟不上大群人的节奏，经常受到批评。小江自己也很苦恼。不是他懒，而是他一运动脚踝就疼。去年他在体育课上摔倒扭伤了两次，每次他都要休息一段时间才能回到体育课上。
骨科中心足踝外科病房主任陈亮主任医师对小江进行了详细检查，发现他的脚部和脚踝存在很多问题。首先韧带扭伤，其次足弓也塌陷，接近扁平足。由于足弓塌陷，踝关节失去正常位置和关系，出现踝关节撞击综合征。许多小骨头在踝关节周围增生，这进一步限制了踝关节的运动。
“一般情况下，我们可以整个脚掌着地蹲着，但由于这个孩子的踝关节受损，他蹲着的时候只能用脚趾着地，所以他蹲起来非常困难。”陈亮说，从视频来看，18岁的小江有四五十岁男人的脚踝。经过综合研究分析，发现这都是体重过大造成的。
原来，小江身高约1.70米，体重100多公斤，体重指数为35kg/m^2。
陈亮建议小江一定要尽快减肥。可以选择骑自行车、游泳等对脚踝压力较小的活动，运动时应加强保护。此外，还建议小江在暑假期间接受微创手术，修复受损的韧带，去除多余的骨质。平时穿足弓支撑鞋垫，可以更合理地分散脚底的压力。
走了几步脚后跟就疼
45岁男子脚踝被自重压碎
肥胖引起的足踝损伤不仅发生在年轻人身上，也发生在中年人身上。王先生（化名），45岁，白领。他通常坐在办公室里上下班。他也很少运动。
王先生身体一直很好，但最近几个月，他感觉脚越来越不耐用了。只要多走几步，他就会感到脚后跟疼痛。他走得越多，疼痛就越剧烈。休息后疼痛会减轻。 “我以为我走太多了，没想到即使少走，脚后跟还是会疼。”王先生说，他每天的步数不超过2000步。看着每天走一万到两万步的同事，他还好。决定去医院看看。
“该患者踝关节有积液，跟腱水肿。在排除痛风、类风湿性关节炎等疾病后，确定该患者因足部和踝关节负荷过重而导致踝关节损伤。”陈亮介绍，王先生身高1.80米，体重106公斤，体重指数33，正是脚踝长期受压过大，导致了一系列伤病。陈亮给出了对症治疗方案，但要彻底解决问题，他还需要减肥。
陈亮医生正在给病人检查
很多人都胖到脚踝受伤了
保护脚踝健康，首先要减肥
“我每次去诊所至少都能看到一两个因肥胖导致脚踝受伤的患者。”陈亮主任表示，今年爱足日的主题是“减轻负担，支撑足行走”，强调脚踝区域在人体中的重要性。因为脚踝不仅是支撑我们站立、行走的基础，对于保持运动能力和身体活力也起着至关重要的作用。尤其是肥胖者，足部和踝部的负担更重，很容易引发足底筋膜炎、跟腱炎、扁平足等一系列足部和踝部疾病。因此，减肥对于足部和脚踝的健康尤为重要。
为什么肥胖的人容易脚踝受伤？陈亮说，体重过重会使下肢关节承受更大的压力，更容易受伤。
足病医生对于保护肥胖者的脚踝有哪些建议？陈亮介绍，首先是控制体重。通过健康饮食和适度运动减肥可以显着减轻脚踝的压力。其次，选择合适的鞋子也很重要。鞋子的支撑和缓冲性能可以有效减轻脚踝压力。最后，平时可以对脚踝进行一些强化和伸展运动，增强脚踝的力量和灵活性。运动前要充分热身，尤其是脚踝部位。运动时保护脚踝，循序渐进地进行运动，避免训练过度。运动后注意伸展和放松脚踝。另外，如果运动时感觉脚踝不适，应立即停止运动并冷敷，必要时就医。
来源 宁波晚报
记者孙美兴 庞金艳 通讯员 郑科
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